רשות שוק ההון, ביטוח וחיסכון הודיעה היום (ראשון) על יציאתו לדרך של תהליך אסטרטגי מקיף ונרחב, המיועד לעצב ולאסדר מחדש את שוק ביטוחי הבריאות הפרטיים בישראל.
במסגרת זו, פרסמה הרשות מכרז רשמי לקבלת שירותי ייעוץ, ליווי וסיוע מקצועי מחברה חיצונית המתמחה בהובלת תהליכי רוחב אסטרטגיים מסוג זה.
המהלך נולד מתוך צורך לבחון באופן מעמיק את המבנה הקיים של שוק ביטוחי הבריאות הפרטיים, ולהתאים את עקרונות הרגולציה המפקחת עליו להתפתחויות, למגמות ולתמורות החלות בענף הביטוח והרפואה בארץ ובעולם.
התהליך המתוכנן יכלול ניתוח עומק יסודי הממוקד בסוגיית המדיניות המרכזית העומדת בבסיס הענף:
איתור נקודת האיזון הראויה והאופטימלית בין הגנות צרכניות ויצירת ודאות ארוכת טווח עבור ציבור המבוטחים, לבין הבטחת הוגנות, עדכניות ורלוונטיות של הכיסוי הביטוחי הניתן בפועל.
רגולציית ביטוחי הבריאות הפרטיים המנוהלת על ידי רשות שוק ההון נדרשת לתמרן באופן מתמיד בין מספר יעדים מרכזיים.
מחד, הרשות פועלת מתוך ראייה צרכנית שמתמקדת בהגנה היקפית על המבוטחים ומימוש זכויותיהם בעת צורך רפואי.
מאידך, הרשות מחויבת לדאוג באופן רציף לחוסנן ולחוסר היציבות הפיננסית של חברות הביטוח והגופים המפוקחים המשווקים מוצרים אלו, לצד עידוד מתמיד של התחרותיות והיעילות בענף.
החברה החיצונית שתיבחר במכרז תלווה את הרשות בגיבוש מתווה אסטרטגי ארוך טווח, אשר יישען על ניתוח מקיף של מאפייני השוק המקומי, האתגרים הרגולטוריים הקיים כיום, והמגמות העולמיות המסתמנות בתחום ביטוחי הבריאות.
מטרתו הישירה של התהליך היא לאפשר הערכה מחודשת של מודל הפעילות הקיים והתאמתו לצורכי הציבור ומערכת הבריאות לאורך זמן.
בסיומו של התהליך, צפויים להתגבש כיווני מדיניות ואסדרה מעודכנים שיספקו מענה לאתגרי העתיד, ויתמכו בפיתוחו של שוק ביטוחי בריאות פרטי, יציב, חדשני, הוגן ויעיל שישיא ערך בריאותי וציבורי מירבי.
המהלך החדש של רשות שוק ההון מסמן עליית מדרגה ביחסה של המדינה לשוק הביטוח הפרטי, כאשר יישומו של המתווה האסטרטגי המתוכנן צפוי לא רק להגדיר מחדש את יחסי הכוחות בין החברות למבוטחים, אלא גם להבטיח כי מערך הכיסויים הרפואיים בישראל יישאר נגיש, שקוף ורלוונטי למציאות המשתנה גם בשורת העשורים הבאים.
